### **1. Hội chứng bàng quang tăng hoạt là gì?**
Bàng quang tăng hoạt (OAB) xảy ra khi các cơ bàng quang co thắt bất thường, ngay cả khi lượng nước tiểu còn ít. Điều này gây ra các triệu chứng như:
- **Buồn tiểu gấp** (khẩn cấp): Cảm giác muốn đi tiểu ngay lập tức, ngay cả khi bàng quang chưa đầy.
- **Tiểu nhiều lần**: Đi tiểu hơn 8 lần/ngày hoặc thức dậy đi tiểu nhiều hơn 2 lần/đêm.
- **Tiểu không tự chủ**: Rò rỉ nước tiểu sau cơn buồn tiểu đột ngột.
### **2. Nguyên nhân gây bàng quang tăng hoạt**
Nguyên nhân chính xác của OAB chưa được xác định rõ, nhưng các yếu tố sau có thể đóng vai trò:
- **Lão hóa**: Tuổi cao làm suy yếu cơ bàng quang và hệ thần kinh kiểm soát.
- **Bệnh lý thần kinh**: Tiểu đường, đột quỵ hoặc tổn thương tủy sống ảnh hưởng đến tín hiệu thần kinh bàng quang.
- **Nhiễm trùng đường tiết niệu**: Kích thích niêm mạc bàng quang.
- **Thói quen sinh hoạt**: Uống nhiều caffeine, rượu hoặc ăn thực phẩm cay nóng.
### **3. Chẩn đoán bàng quang tăng hoạt**
Bác sĩ thường dựa vào:
- **Bệnh sử**: Đánh giá triệu chứng và thói quen đi tiểu.
- **Nhật ký tiểu tiện**: Ghi lại số lần đi tiểu, lượng nước tiểu và tình trạng rò rỉ trong 3-7 ngày.
- **Xét nghiệm nước tiểu**: Loại trừ nhiễm trùng hoặc máu trong nước tiểu.
- **Kiểm tra chức năng bàng quang**: Đo áp lực bàng quang khi đi tiểu.
### **4. Phương pháp điều trị**
#### **Thay đổi lối sống**
- **Hạn chế chất kích thích**: Giảm caffeine, rượu và đồ uống có gas.
- **Tập luyện cơ sàn chậu**: Bài tập Kegel giúp tăng cường cơ kiểm soát bàng quang.
- **Đi tiểu theo lịch**: Đi tiểu đều đặn 2-3 giờ/lần, dù không buồn tiểu.
#### **Thuốc**
- **Thuốc chống co thắt**: Như Solifenacin hoặc Oxybutynin giúp giảm co thắt cơ bàng quang.
- **Tiêm Botox**: Tiêm vào cơ bàng quang để giảm hoạt động quá mức.
#### **Phẫu thuật**
Trường hợp nặng có thể cần:
- **Kích thích thần kinh**: Cấy thiết bị điện kích thích dây thần kinh kiểm soát bàng quang.
- **Phẫu thuật mở rộng bàng quang**: Tăng dung tích bàng quang.
### **5. Phòng ngừa bàng quang tăng hoạt**
- Uống đủ nước (1.5-2 lít/ngày), tránh uống nhiều trước khi ngủ.
- Duy trì cân nặng hợp lý để giảm áp lực lên bàng quang.
- Tập thể dục đều đặn, đặc biệt là bài tập cơ sàn chậu.
---
**Tài liệu tham khảo**:
1. Bệnh viện Bạch Mai - Khoa Tiết niệu (2023).
2. Hiệp hội Tiết niệu Quốc tế (ICS).
3. Mayo Clinic - Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị OAB.