Viêm xương vỏ cứng (Cortical Hyperostosis) là bệnh lý hiếm gặp ở trẻ sơ sinh, đặc trưng bởi tình trạng viêm và dày lên của lớp vỏ xương. Bệnh thường xuất hiện trong vài tháng đầu đời, gây sốt cao, sưng đau tại vùng xương bị ảnh hưởng. Mặc dù nguyên nhân chưa rõ ràng, nhưng các phương pháp điều trị hiện nay giúp kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.
**1. Chẩn Đoán Viêm Xương Vỏ Cứng**
- **Triệu chứng lâm sàng**: Trẻ quấy khóc, sốt trên 38°C, sưng mềm tại xương sườn, xương đùi hoặc xương cánh tay.
- **Xét nghiệm hình ảnh**: X-quang hoặc MRI phát hiện lớp vỏ xương dày bất thường.
- **Xét nghiệm máu**: Tăng bạch cầu và CRP phản ánh tình trạng viêm.
**2. Phác Đồ Điều Trị Hiệu Quả**
**a. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)**
- Ibuprofen hoặc Naproxen được chỉ định để giảm đau và hạ sốt. Liều dùng cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, tránh tác dụng phụ lên dạ dày và thận.
**b. Corticosteroid**
- Trường hợp nặng, Prednisone có thể được sử dụng trong thời gian ngắn để ức chế phản ứng viêm. Lưu ý: Không tự ý dùng thuốc vì nguy cơ ảnh hưởng đến phát triển của trẻ.
**c. Vật lý trị liệu**
- Massage nhẹ nhàng và các bài tập vận động giúp giảm cứng khớp, cải thiện lưu thông máu tại vùng tổn thương.
**d. Theo dõi dinh dưỡng**
- Đảm bảo trẻ bú đủ sữa mẹ hoặc sữa công thức giàu vitamin D và canxi để hỗ trợ sức khỏe xương.
**3. Chăm Sóc Tại Nhà**
- **Giảm đau tự nhiên**: Chườm ấm 10–15 phút/lần giúp giảm sưng.
- **Theo dõi sát sao**: Ghi lại thời gian sốt, mức độ đau để báo cáo bác sĩ.
- **Tránh áp lực lên xương**: Hạn chế bế trẻ ở tư thế gây chèn ép vùng bị ảnh hưởng.
**4. Phòng Ngừa Biến Chứng**
- Khám định kỳ để phát hiện sớm bất thường.
- Tuân thủ đơn thuốc, không ngừng điều trị đột ngột.
**5. Khi Nào Cần Gặp Bác Sĩ Gấp?**
- Trẻ sốt trên 39°C, co giật.
- Vùng sưng đau tăng kèm da đỏ hoặc chảy dịch.
**Kết Luận**
Viêm xương vỏ cứng ở trẻ sơ sinh có tiên lượng tốt nếu điều trị kịp thời. Kết hợp thuốc, vật lý trị liệu và chế độ dinh dưỡng hợp lý giúp trẻ phục hồi nhanh. Phụ huynh cần bình tĩnh theo dõi và phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để đạt hiệu quả tối ưu.
**Tài Liệu Tham Khảo**
1. Mayo Clinic. (2023). "Infantile Cortical Hyperostosis: Diagnosis and Management."
2. Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition.
3. Viện Nhi Trung ương Hà Nội. (2022). "Hướng dẫn điều trị bệnh xương ở trẻ sơ sinh."