### **Triệu chứng phổ biến**
- **Táo bón kéo dài**: Trẻ khó đi đại tiện, phân cứng và đau khi rặn.
- **Són phân không tự chủ**: Cơ vòng yếu khiến trẻ không kiểm soát được việc đại tiện.
- **Đau hoặc chảy máu hậu môn** do rách niêm mạc khi cố gắng đẩy phân.
- **Bụng chướng** và biếng ăn do tích tụ phân lâu ngày.
### **Nguyên nhân chính**
1. **Dị tật bẩm sinh**: Một số trẻ sinh ra đã có cấu trúc cơ vòng hậu môn bất thường.
2. **Tổn thương sau phẫu thuật**: Can thiệp y tế vùng hậu môn trực tràng có thể ảnh hưởng đến cơ vòng.
3. **Rối loạn thần kinh**: Bệnh lý như thoát vị tủy sống hoặc tổn thương dây thần kinh chi phối cơ vòng.
### **Phương pháp chẩn đoán**
- **Khám lâm sàng**: Bác sĩ kiểm tra hậu môn và đánh giá khả năng co thắt của cơ vòng.
- **Chụp X-quang cản quang**: Xác định vị trí và mức độ bất thường.
- **Đo áp lực hậu môn**: Đánh giá chức năng cơ vòng thông qua thiết bị chuyên dụng.
### **Cách điều trị hiệu quả**
1. **Vật lý trị liệu**:
- Bài tập tăng cường cơ vòng như kegel hoặc kích thích điện.
- Hướng dẫn trẻ thói quen đi vệ sinh đúng giờ.
2. **Chế độ ăn uống**:
- Tăng chất xơ, uống đủ nước để làm mềm phân.
- Hạn chế đồ ăn nhanh và sữa công thức dễ gây táo bón.
3. **Phẫu thuật**:
- Áp dụng khi bất thường nghiêm trọng (ví dụ: hẹp hậu môn, rò hậu môn).
- Kỹ thuật phổ biến gồm nong hậu môn hoặc tạo hình lại cơ vòng.
4. **Thuốc hỗ trợ**:
- Thuốc nhuận tràng an toàn cho trẻ theo chỉ định của bác sĩ.
- Kem bôi giảm đau và chống viêm tại chỗ.
### **Lưu ý khi chăm sóc trẻ**
- Tránh la mắng khi trẻ són phân để không gây áp lực tâm lý.
- Theo dõi sát sao tiến triển bệnh và tái khám định kỳ.
- Kết hợp giữa điều trị y tế và hỗ trợ tinh thần cho trẻ.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Bộ Y tế Việt Nam - Hướng dẫn điều trị bệnh lý tiêu hóa nhi khoa (2022).
2. Bài viết "Management of Anorectal Malformations in Children" - Tạp chí Nhi khoa Quốc tế.
3. Trang thông tin y tế **www.vinmec.com**.