Tiêu chảy kéo dài ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là tình trạng đáng lo ngại, đặc biệt khi diễn ra liên tục trong một tháng. Nếu không xử lý kịp thời, trẻ có thể bị mất nước, suy dinh dưỡng hoặc gặp biến chứng nguy hiểm. Bài viết sau đây sẽ giúp cha mẹ hiểu rõ nguyên nhân và cách chăm sóc hiệu quả khi trẻ bị tiêu chảy kéo dài.
### **1. Nguyên Nhân Khiến Trẻ Bị Tiêu Chảy Một Tháng**
- **Nhiễm khuẩn hoặc ký sinh trùng**: Vi khuẩn (E.coli, Salmonella) hoặc ký sinh trùng (Giardia) có thể gây tiêu chảy mãn tính.
- **Dị ứng thực phẩm**: Trẻ dị ứng sữa bò, đậu nành hoặc thức ăn dặm không phù hợp.
- **Rối loạn tiêu hóa**: Hệ tiêu hóa non nớt của trẻ chưa hoàn thiện, dễ bị kích ứng khi đổi sữa hoặc ăn uống không đúng cách.
- **Bất dung nạp lactose**: Trẻ thiếu men lactase để tiêu hóa đường trong sữa.
- **Tác dụng phụ của thuốc**: Kháng sinh làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột.
### **2. Dấu Hiệu Cần Đưa Trẻ Đến Bệnh Viện Ngay**
- Tiêu chảy kèm sốt cao (>38.5°C), nôn liên tục.
- Phân có máu, chất nhầy hoặc mùi tanh bất thường.
- Trẻ mệt mỏi, mắt trũng, da khô, tiểu ít (dấu hiệu mất nước nặng).
- Sụt cân đột ngột hoặc không tăng cân trong 2 tuần.
### **3. Cách Xử Lý Tiêu Chảy Kéo Dài Ở Trẻ**
**A. Bù Nước và Điện Giải**
- Cho trẻ uống **Oresol** theo liều lượng hướng dẫn (5-15ml/kg cân nặng sau mỗi lần đi ngoài).
- Tránh dùng nước ngọt, nước trái cây đóng hộp vì làm tăng tiêu chảy.
**B. Điều Chỉnh Chế Độ Ăn**
- **Với trẻ bú mẹ**: Tiếp tục cho bú thường xuyên, chia thành nhiều cữ nhỏ.
- **Với trẻ dùng sữa công thức**: Tham khảo bác sĩ để đổi sang sữa không lactose hoặc sữa thủy phân đạm.
- **Trẻ ăn dặm**: Ưu tiên cháo loãng, cà rốt hầm, chuối, táo nghiền. Tránh đồ chiên, nhiều đường.
**C. Sử Dụng Men Vi Sinh**
Probiotics (như Lactobacillus, Saccharomyces boulardii) giúp cân bằng hệ vi khuẩn ruột, giảm thời gian tiêu chảy.
**D. Theo Dõi và Tái Khám**
- Ghi lại số lần đi ngoài, màu sắc phân và phản ứng của trẻ.
- Tái khám sau 3-5 ngày nếu triệu chứng không cải thiện.
### **4. Phòng Ngừa Tiêu Chảy Ở Trẻ**
- Rửa tay sạch trước khi chế biến thức ăn và sau khi thay tã.
- Bảo quản sữa và đồ ăn đúng cách, tránh nhiễm khuẩn.
- Tiêm phòng đầy đủ (vd: vắc-xin Rotavirus phòng tiêu chảy cấp).
---
**Tài Liệu Tham Khảo**:
1. Hướng dẫn điều trị tiêu chảy ở trẻ em - Bộ Y Tế Việt Nam (2022).
2. Bài giảng "Tiêu chảy kéo dài" - Bệnh viện Nhi Trung ương.
3. Tổ chức Y tế Thế Giới (WHO): _Management of Persistent Diarrhea in Children_.