### **1. Nguyên nhân gây ra cục máu đông trong kinh nguyệt**
- **Mất cân bằng nội tiết tố**: Estrogen và progesterone ảnh hưởng trực tiếp đến độ dày của niêm mạc tử cung. Sự mất cân bằng có thể khiến niêm mạc dày hơn, bong ra nhiều và tạo thành cục máu.
- **Lạc nội mạc tử cung**: Mô nội mạc phát triển bên ngoài tử cung, dẫn đến kinh nguyệt ra nhiều kèm cục máu đông và đau bụng dữ dội.
- **U xơ tử cung**: Khối u lành tính trong tử cung làm biến dạng khoang tử cung, gây chảy máu nặng và hình thành cục máu.
- **Sảy thai hoặc thai ngoài tử cung**: Cục máu lớn kèm đau quặn bụng có thể là dấu hiệu sảy thai sớm hoặc biến chứng thai kỳ.
- **Rối loạn đông máu**: Thiếu hụt các yếu tố đông máu khiến máu kinh khó đông bình thường, tạo thành cục lớn.
- **Dụng cụ tránh thai (IUD)**: Một số trường hợp sử dụng vòng tránh thai bằng đồng gây ra kinh nguyệt nhiều hơn.
### **2. Khi nào cần lo lắng?**
Hãy đi khám nếu gặp các triệu chứng:
- Cục máu đông lớn hơn 2,5 cm
- Ra máu ồ ạt (thay băng vệ sinh mỗi 1-2 giờ)
- Đau bụng dữ dội không giảm bằng thuốc
- Mệt mỏi, chóng mặt (dấu hiệu thiếu máu)
### **3. Cách giảm cục máu đông khi hành kinh**
- **Thăm khám phụ khoa**: Xác định chính xác nguyên nhân qua siêu âm, xét nghiệm máu hoặc nội soi.
- **Dùng thuốc theo chỉ định**: Thuốc tránh thai cân bằng nội tiết, thuốc giảm đau NSAID hoặc thuốc cầm máu.
- **Bổ sung sắt**: Phòng ngừa thiếu máu do mất máu nhiều.
- **Chườm ấm vùng bụng**: Giảm co thắt tử cung và đau bụng.
- **Hạn chế chất kích thích**: Caffeine và rượu làm trầm trọng tình trạng chảy máu.
### **4. Phòng ngừa tái phát**
- Duy trì cân nặng hợp lý để tránh rối loạn nội tiết
- Tập thể dục nhẹ nhàng như yoga hoặc đi bộ
- Bổ sung vitamin B6, magie từ thực phẩm (cá hồi, chuối, rau xanh)
**Tham khảo:**
1. Mayo Clinic. (2023). "Heavy menstrual bleeding".
2. Healthline. (2022). "What Causes Menstrual Clots and When Are They a Concern?".
3. WHO. (2021). "Uterine fibroids: Diagnosis and management".